Share This Post

Неврологические

Психостимуляторы: виды, механизм действия, показания

Психостимуляторы: виды, механизм действия, показания

Психостимуляторы разделяются на:

  • Производные метилксантина: Кофеин (Кофеин-натрия бензоат)  Таб. 0,1 g; амп. 10% и 20% р-ра – 1 мл)
  • Производные фенилалкиламина:  Фенамин (Амфетамин)
  • Производные сиднонимина:  Сиднокарб (Таб. 0,005 и 0,01г)
  • Производные пиперидина: Меридил (Таб. 10 мг)  
  • Производные тиамина: Сальбутиамин (ЭнерионТаб. 0,2г)

Кофеин

Механизм действия кофеина:

  • Кофеин блокирует фосфодиэстеразу в результате чего происходит накопление внутри  нервных  клеток  цАМФ, усиление  метаболических процессов в ЦНС.
  • Блокада кофеином аденозиновых  рецепторов приводит к конкурентному  антагонизму  со специфическими аденозиновыми  рецепторами, что способствует стимулирующему эффекту.

Фармакологические эффекты кофеина:

  • Стимуляция центров продолговатого мозга – дыхательного и сосудистого центров.
  • Возбуждает центры блуждающего нерва
  •  Повышается сердечный выброс и повышается работа сердца
  • (+) Инотропное и (+) Хронотропное действие

 Улучшение:

  • Коронарного, мозгового и почечного кровообращения ,
  • Кровообращения глазного дна
  • Остроты зрения и цветного зрения
  • Расслабление гладких мышц БРОНХОВ, особенно у астматиков

Основные показания к применению кофеина:

  • угнетение ЦНС,
  • апноэ у новорожденных,
  • гипотензия.

Фенамин (Амфетамин)

Фенамин (Амфетамин) – центральный симпатомиметик. Синтезирован в 1920-х гг., химически является фенилалкиламином,  т.e.  структура сходна с Норадреналином и Адреналином.

Аналоги фенамина (амфетамина): Дексамфетамин, Метамфетамин, Метилдиоксиметамфетамин (MDMA, «Экстази).

Фенамин имеет сходный с эфедрином фармакологический профиль; действует 4 – 6 часов после приема внутрь.

Механизм действия фенамина: 

  • Высвобождает норадреналин и допамин в мозге,
  • Снижает обратный захват катехоламинов,
  • Повышает активность MAO,
  • Повышает чувствительность рецепторов к катехоламинам.

Основные показания к применению фенамина:

  • гиперреактивность с дефицитом внимания,
  • нарколепсия (неконтролируемое желание спать).

Сиднокарб (Мезокарб)

Сиднокарб (Мезокарб) – химически и фармакологически сходен с фенамином, но не вызывает зависимости, меньше влияет на периферические адренорецепторы.

Симпатомиметические и с/с эффекты незначительны.

Механизм действия сиднокарба

  • Снижает обратный захват катехоламинов,
  • Повышает активность MAO,
  • Повышает чувствительность рецепторов к катехоламинам.

Основные показания к применению сиднокарб:

  • неврозы,
  • нарколепсия,
  • астения,
  • апатия,
  • гиперреактивность с дефицитом внимания,
  • снижение работоспособности.

Побочные эффекты:   Анорексия, бессонница, диспепсические расстройства,  повышение АД.

Сульбутиамин

Сульбутиамин (ЭнерионТаб. 0,2 г) – липофильный димер 2-х молекул тиамина (витамин В1). Проникает через гемато-энцефалический  барьер лучше, чем тиамин и повышает уровни тиамина и  его эфира тиамин-фосфата в головном мозге.

Накапливается  в ретикулярной формации  (бодроствование), гиппокампе («хранилище»  памяти),  волокнах Пуркинье, в клубочках зернистого слоя мозжечка и в зубчатой извилине (отвечают за способность к быстроте  мышления).

Улучшает настроение и когнитивные функции: внимание,  запоминание,  концентрацию;

Улучшает  переносимость гипоксии корой головного мозга.

Фармакодинамические свойства сульбутиамина:

  • Активирует передачу сигнала в ретикулярной активирующей системе мозга (РАС), которая является «ядром» системы регуляции энергетических процессов.
  • Повышает плотность M1- и М2-подтипов холинорецепторов в  головном мозге, усиливает захват этими клетками холина, предшественника ацетилхолина что приводит к улучшению памяти (ноотропный препарат).
  • Потенцируeт центральную серотонинергическую активность – проявляется улучшением настроения.
  • В сочетании с экстрактами Лимонника за счет наличия схизандринов влияет на функционирование ГАМК и глициновых рецепторов.

Основные показания к применению сульбутиамина:

Депрессивные расстройства, возникающие при  естественном старении  организма.

Share This Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Перейти к верхней панели
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять
Политика конфиденциальности