Домой Дерматология Простой герпес: вид высыпания, диагностика, лечение

Простой герпес: вид высыпания, диагностика, лечение

70
0
ПОДЕЛИТЬСЯ
герпес фото

Простой герпес (Herpes Simplex) — это болезненное, рецидивирующее везикулярное поражение слизисто-кожных поверхностей, вследствие инфицирования вирусом простого герпеса HSV. HSV-1 вызывает герпетические высыпания, которые чаще наблюдаются в челюстно-губной области, в то время как HSV-2 вызывает поражения половых органов. Вирус распространяется через эпидермис, сопровождается локальным воспалительным ответом, вызывает эритему и отеки.

Первоначальное инфицирование вирусом герпеса происходит путем прямого контакта, после чего герпесвирус остается дремлющим в регионарных нервных ганглиях.

Герпетическое высыпание

  • Первичному высыпанию предшествует покалывание, жжение или боль, которая также сочетается с лимфаденопатией, лихорадкой, дискомфортом, недомоганием, и отеком вовлеченной в патологический процесс ткани.
  • Рецидив простого герпеса ограничивается кожно-слизистой областью, которая иннервируется регионарными нервными ганглиями, где вирус до этого момента был в дремлющем состоянии.
  • Рецидивирующий лабиальный герпес (HSV-1): представляет собой болезненные высыпания, в виде скопление покрытых коркой пузырьков на фоне эритемы.
  • Рецидивирующий генитальный герпес (HSV-2): представляет собой скопление пузырьков на эритематозном фоне, но с меньшей болью.

Диагностика вируса простого герпеса

  • Самое точное диагностическое исследование вируса простого герпеса — это тест полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  • К самому быстрому методу исследования можно отнести иммунофлюоресцентный анализ (ИФА).
  • Классически для подтверждения диагноза производят определение многоядерных гигантских клеток в мазке Тцанка.

Лечение герпетической инфекции

Первичное высыпание: иммунокомпетентным пациентам с небольшими поражениями требуется только поддерживающая терапия, но Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир может быть использован, чтобы ускорить заживление и уменьшить распространение высыпаний.

Пациенты с ослабленным иммунитетом или с тяжелым болезненным высыпаеием должны получать антивирусную терапию в течение первых 72 часов от начала заболевания.

Повторное высыпание: незначительные высыпания могут контролироваться такими препаратами как: Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, их можно назначать во время эпизода для уменьшения времени заживления.

Тяжелые частые рецидивы (более 6 обострений в год): ежедневная профилактика ацикловиром, фамцикловиром или валацикловиром.

У иммунодефицитных больных в том числе с ВИЧ, вирус простого герпеса может сопровождаться гнойниками оставаясь устойчивыми к антивирусной терапии. Симптомы герпетической инфекции, которые продолжаются более 1 мес, свидетельствуют о иммунодефиците у пациента.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите свой комментарий!
Пожалуйста, введите свое имя здесь

:bye: 
:good: 
:negative: 
:scratch: 
:wacko: 
:yahoo: 
B-) 
больше...