Дерматофития поражает только ткани с кератином (кожа, ногти, волосы) и часто встречаются. Возбудителями являются Trichophyton, Microsporum, и Epidermophyton. Факторы риска включают СД, нарушение периферического кровообращения, иммуносупрессивное состояние, хроническая мацерация кожи (от занятий спортом).
Симптоматика дерматофитии
Варьируется в зависимости от подтипа:
■ Дерматомикоз: чешуйчатая, зудящая сыпь с острыми, нечеткими границами, часто с центральным просветлением. Характерно для ослабленных пациентов или для детей после контакта с зараженными домашними животными.
■ Микоз кистей и стоп: хроническое межпальцевое шелушение с эрозиями между пальцами (стопы спортсмена) или в виде утолщенной, чешуйчатой кожи на подошвах (распределение мокасин).
■ Микоз кожных складок: грибковая инфекция
паховой области, которая обычно ассоциируется с микозом стоп.
■ Микоз головы: грибковая инфекция кожи головы, вызывающая изъязвления, выпадение волос с рубцеванием.
Диагностика дерматофитии
■ Типичная клиника.
■ Лучший первичный тест: Кожный соскоб с обработкой КОН.
■ Самый надежный тест: грибковая культура.
Лечение дерматофитии
Начните лечение с местных противогрибковых препаратов; перейдите на пероральный Гризеофульвин или Тербинафин, если инфекция широко распространена или не реагирует на топики.