Share This Post

Аллергология / Дерматология

Лекарственная сыпь

лекарственная сыпь, кореподобная сыпь

Сыпь после приема некоторых лекарств может варьироваться от легкой кореподобной сыпи к редкому, но опасному для жизни токсическому эпидермальному некролизу. Необходима высокая настороженность у пациентов, госпитализированных в лечебное учреждение, у которых развилась сыпь. Лекарственные препараты могут вызывать все четыре типа реакции гиперчувствительности, также могут по разному вызывать реакции у разных людей.

Клинические симптомы лекарственной сыпи

  • Сыпь обычно появляется через 7-14 дней после начала приема нового препарата. Если пациент реагирует в течение 1-2 дней после начала приема нового препарата, то скорее всего не лекарства являются причиной появления сыпи.
  • Высыпания, как правило, широко распространены, относительно симметричны и зудят.
  • Большинство сыпи исчезает в течение 1-2 недель после отмены препарата.
  • Тяжелые проявления лекарственной сыпи включают эритродермию, эозинофильную реакцию и системные симптомы (DRESS-синдром – Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (TEN).

Диагностика лекарственной сыпи

Для постановки диагноза лекарственной сыпи обычно достаточно анамнеза и клинических проявлений. Важно исключить другие причины сыпи, включая вирусную экзантему, реакцию трансплантат-против-хозяина, аутоимунные дерматозы. При затруднении диагностики необходимо проведение биопсии кожи.

Пациенты с лекарственной сыпью часто имеют периферическую эозинофилию  по гистопатологии (биопсия).

Лечение лекарственной сыпи

  • Прекратить прием лекарственного средства, которое вызвало появление сыпи;
  • Целесообразно применение антигистаминных препаратов и топических кортикостероидов для купирования зуда;
  • В тяжелых случаях необходимо использовать системные кортикостероиды, внутривенный иммуноглобулин (IVIG) в иммуносупрессивных дозах (Биовен-моно).

Share This Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Перейти к верхней панели
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять
Политика конфиденциальности