Share This Post

ΠžΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

Π₯роничСский Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚: симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

хроничСский Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚

Π₯роничСский Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ заболСвания полостСй срСднСго ΡƒΡ…Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ рСмиссий ΠΈ обострСний. Начало заболСвания связано с острым ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° пСрСнСсСнным Π² дСтствС.

ОслоТнСния:

  1. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ тугоухости.
  2. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚.
  3. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚
    Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного.

Этиология: ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ смСшанная микробная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, плСснСвыС Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·: Высокая Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ослаблСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° способствуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ острого ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Π² хроничСский. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² этом ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ состояниС полости носа, околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. НСрСдко Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ острый Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² хроничСский.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы: ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  1. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ длится Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ;
  2. Бтойкая пСрфорация Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ со омозолСвшими краями;
  3. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡ…Π΅.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ дСлится Π½Π° Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚ ΠΈ эпитимпанит.

ΠœΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚

ΠœΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚ являСтся доброкачСствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ хроничСского ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ срСдний ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ этаТи Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° ΠΈ сниТСниС слуха. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΡƒΡ…Π΅ появляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии Π½Π΅ страдаСт. Π’ΠΎ врСмя обострСния Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ усиливаСтся. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ боль Π² ΡƒΡ…Π΅, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся Π½Π° основании отоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слуховом Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ находится слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ содСрТимоС Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°.

Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ выдСлСния ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Ρƒ нСопрятных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π° ΡƒΡ…Π°. ПослС промывания ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π° ΡƒΡ…Π° нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… исчСзаСт. Барабанная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ободковая. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сохраняСтся ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большая. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ грануляции. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡ‹Π΅ грануляции ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°. Полип ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большим. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слуховой Ρ…ΠΎΠ΄. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ гноя Π² полостях срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ослоТнСний.

НСотлоТной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС являСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ слух. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аудиомСтричСском исслСдовании.

Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°

Π­ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚

Π­ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚ являСтся нСдоброкачСствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ хроничСского ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ происходит Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костных стСнок полостСй срСднСго ΡƒΡ…Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ тяТСлым ослоТнСниям. ΠŸΡ€ΠΈ эпитимпанитС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ пораТаСтся Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ этаТ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ этаТи.

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ эпитимпанита Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, Π½ΠΎ ΠΈ костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ кости ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ кариСса.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ самыС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.

Π’ΠΎ врСмя обострСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, появляСтся боль Π² ΡƒΡ…Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ испытываСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. УсиливаСтся Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π°. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании отоскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ эпитимпанитС Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слуховом Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ содСрТится Π³Π½ΠΎΠΉ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ гноя часто нСбольшоС. Π“Π½ΠΎΠΉ всСгда ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ происходит вслСдствиС кариСса кости. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ кариСсС Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².

ΠžΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСния ΠΏΡ€ΠΈ эпитимпанитС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… случаях. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ холСстСатомы. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ абсцСссС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит скоплСниС гноя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ.

ВыдСлСния ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, быстро ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ послС Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π° ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ смрадный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΡƒΡ…ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ эпитимпанитС краСвая. Она Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ костного Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π½Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ (Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ) Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для эпитимпанита являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² Π½Π°Π΄Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ пространство. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ ВоячСка. Если Ρ…ΠΎΠ΄ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ проваливаСтся Π² Π°Ρ‚Ρ‚ΠΈΠΊ.

Одним ΠΈΠ· ослоТнСний эпитимпанита являСтся холСстСатома. Π­Ρ‚ΠΎ наслоСниС Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠ΅ΠΊ эпидСрмиса ΠΈ холСстСрина. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Π₯олСстСатома Π² ΡƒΡ…Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ воспалСния. Часто ΠΎΠ½Π° нагнаиваСтся. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ холСстСатомы Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ направлСния роста холСстСатомы, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, внСшний ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ стСнку Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ»ΠΈ сосцСвидного отростка. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.
Π›ΠΈΡ†ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° становится асиммСтричным.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ холСстСатому рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π”Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ снимок височной кости Π² ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ Π¨ΡŽΠ»Π»Π΅Ρ€Ρƒ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха ΠΏΡ€ΠΈ эпитимпанитС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ звукопровСдСния, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ звуковосприятия. Π­Ρ‚ΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСский Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ аллСргичСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚.

Π’ комплСксноС исслСдованиС больного хроничСским Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ срСдним ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ окулиста. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° рСнтгСнография височной кости ΠΈ аудиомСтрия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°

К ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ мСроприятиям относится Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.Β  ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ мСроприятия ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ рСактивности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.Β  ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, противоаллСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½, китайский Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊ, элСутСрококк. Показано ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.

Антибиотики ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния процСсса.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ нос, носо- ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ носа. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости эти ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… этапов:

  1. Π’ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…Π°;
  2. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарствСнных срСдств.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСстного лСчСния ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ грануляции ΠΈ
ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈΠ· Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ грануляции ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ…ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ, ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ. НСбольшиС грануляции ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ляписом.

1 этап – Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…Π°. Π—Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡƒΡ…ΠΎ 3% раствор пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°. Π“Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈ Π²Π°Ρ‚Ρ‹. МоТно Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами. Π­Ρ‚ΠΎ растворы этакридина Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π°, Ρ„ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π°, марганцовокислого калия, Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислоты, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠΏΡ‚Π°. Для размягчСния гноя ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ…ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ: трипсином, хСмопсином, Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Π·ΠΎΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ соком. ΠŸΡ€ΠΈ большой ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° Π–Π°Π½Π΅. Для промывания Π½Π°Π΄Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ канюлю Π“Π°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ°Π½Π°. ПослС промывания ΡƒΡ…ΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° с Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ канюли, соСдинСнной с элСктроотсосом. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…Π° являСтся Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.
2 этап – Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарствСнных срСдств. Π’ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ вводят вСщСства Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: 1) растворы (ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ); 2) ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΈ; 3) ΠΌΠ°Π·ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ это антисСптики ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ спиртовыС растворы: 3% Π±ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ спирт, 5% спиртовой раствор ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ»Π°-натрия, 5% салициловый спирт, 1% спиртовой раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠΏΡ‚Π°, 1% спиртовой раствор Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°, 2,5% спиртовой раствор Π³Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, спиртовыС растворы чСснока ΠΈ Π»ΡƒΠΊΠ°. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт Π΄Π°Π΅Ρ‚ использованиС сока алоэ, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ (Ρ€ΠΎΠΌΡƒΠ·ΡƒΠ»Π°Π½), чистотСла, 1%, 5%, 10% растворов ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ². Растворы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ послС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

Π‘ успСхом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вяТущиС срСдства: 1-2% азотнокислоС сСрСбро, сСрСбряная Π²ΠΎΠ΄Π°, трихлоруксусная кислота.

ПослС провСдСния Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π° ΡƒΡ…Π° Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΈ: ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ксСроформа, Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислоты, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π’Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводят остороТно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ°.

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния являСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π½ Π²ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ (ΡΠΈΠ½ΡŒΠΊΡƒ), ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠšΠ°ΡΡ‚Π΅Π»Π»ΡΠ½Π½ΠΈ, Π±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ зСлСнь, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ спирт, Ρ„Π»Π°Π²ΠΎΡ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, Π½ΠΈΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ мазь, ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π’, Π½ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π°Π», Π΄ΠΈΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½.

ΠŸΡ€ΠΈ аллСргичСских проявлСниях ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ 5% раствор Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ»Π°, дСксамСтазон (Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ), ΠΌΠ°Π·ΠΈ – оксикорт, Ρ„Π»ΡƒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ€, Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π΄Π΅Π½ Π‘, гидрокортизоновая, прСднизолоновая.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ элСктрофорСз эндоназально с Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, хлористым ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ элСктрофорСз ΡΠ½Π΄Π°ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, 1-2% раствором азотнокислого сСрСбра. На ΡƒΡ…ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π£Π’Π§, Π›Π£Π§-2, Π°ΡΡ€ΠΎΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ грязСлСчСниС: Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ грязи Π½Π° сосцСвидный отросток. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ грязСлСчСниС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½Π΄Π°ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³Π΅Π»ΠΈΠΉ-Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π·Π΅Ρ€, КУЀ.

ЛСкарствСнныС вСщСства, вводящиСся Π² ΡƒΡ…ΠΎ, слСдуСт Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ использованиС спиртовых растворов Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Главная рСкомСндация Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ хроничСским Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ-Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’ΠΎ врСмя купания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎ Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ маслом.

ОписанноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ эпитимпанитС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ с консСрвативного лСчСния. Однако основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ эпитимпанитС являСтся хирургичСский.

Π’ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСских Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… срСдних ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

  1. Π‘Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Основной ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ являСтся Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрация. Она Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ Π² ΡƒΡ…Π΅. Π•Π΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒ – ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.
  2. Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – тимпанопластика. Π˜Ρ… Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ являСтся ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ слух. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 5 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² тимпанопластики ΠΏΠΎ Π’ΡƒΠ»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Ρƒ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

ΠžΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Share This Post

1 Comment

  1. +500

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»ΠΈ
ΠœΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ cookie-Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ для Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ прСдставлСния нашСго сайта. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот сайт, Π²Ρ‹ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ с использованиСм cookie-Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ².
ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ
ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ