Домой Ревматология Физиотерапия при ревматоидном артрите

Физиотерапия при ревматоидном артрите

91
0
ПОДЕЛИТЬСЯ
ревматоидный артрит

Физиотерапия при ревматоидном артрите должна назначаться с учетом степени активности патологического процесса и его стадии, общего состояния, сопутствующих заболеваний и возраста. Физиотерапия не показана при суставно-висцеральных формах РА.

При высокой активности РА:

  • УФ облучение эритемными дозами пораженных суставов, начиная с 3-4 биодоз (способствуют нормализации иммунобиологических и окислительно-восстановительных процессов в тканях, активации обмена веществ, гипосенсибилизации, оказывают первичное противовоспалительное, болеутоляющее, а также бактерицидное и бактериостатическое действие);
  • Лазеротерапия (оказывает биостимулирующий эффект, в частности излучения гелий-неонового лазера стимулируют гемопоэз, ускоряют регенерацию соединительной и костной ткани и наращивание массы клеточных структур, улучшают трофику в облученном органе);
  • СМТ-электрофорез димексида, то есть сочетание синусоидальных модулированных токов с электрофорезом димексида;
  • Магнитотерапия поперечно на суставы;
  • Электрофорез лекарственных препаратов через 7-10 дней от начала медикаментозной терапии (преднизолон, диклофенак, натрия-салицилат, новокаин, анальгин, цитостатики-циклофосфамид, 5-фторурацил, электрофорез можно проводить с среды димексида, усиливающей их действие.

При умеренной активности РА:

Показаны все виды физиолечение, которые названы при высокой активности РА. Кроме того, в этот период могут применяться следующие процедуры:

  • Ультразвук или фонофарез с гидрокортизоном (при отсутствии глубоких деструктивных и выраженных экссудативных явлений);
  • Лазеротерапия в/в и наружно, особенно в ранней стадии процесса;
  • СМВ и ДМВ терапия на пораженные суставы;
  • УВЧ — терапия;
  • Криотерапия пораженных суставов;
  • Лечение сауной.

При минимальной активности РА:

Могут применяться все процедуры, рекомендованные при высокой и умеренной активности РА. Кроме того, можно использовать:

  • Индуктотермию на зону надпочечников (Д10-L4);
  • Электрофорез лидазы, пелоидина;
  • Гидротерапия (влажные укутывания, общие и местные обливания);
  • Бальнеотерапия: радоновые, сероводородные, азотные ванны. При выраженном болевом синдроме лучше действуют радоновые ванны;
  • Нафталановые аппликации на суставы;
  • ДДТ, амплипульс для уменьшения атрофии мышц;
  • Тепловые процедуры (парафин, озокерит), грязелечение — показаны больным с контрактурами и анкилозами, методика гальваногрязь;
  • ЛФК, массаж регионарных мышц, гидромассаж;
  • Методы вибротерапии (точечный вибрационный массаж, термовибромассаж по посредством специальной насадки с постепенным повышением частоты колебания во время процедуры от 50 до 100 Гц по лабильной методике;
  • Санаторно — курортное лечение возможно при суставной форме РА с минимальной активностью и в неактивной фазе, при функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата не выше II ст, это — грязевые, бальнеологические и климатические курорты. При доброкачественном течении РА без выраженных изменений суставов — курорты с радоновыми источниками (Белая Церковь, Хмельник), при прогрессирующем течении — сероводородные источники, при преобладании пролиферативных явлений с деформациями и
    контрактурами — грязевые курорты (Саки, Евпатория, Одесса, Бердянск).

На заключительном этапе лечения больных ревматоидным артритом, при благоприятном течении заболевания, применяются различные методы закаливания. С этой целью назначают аэрогелиотерапию. Воздушные ванны можно проводить самостоятельно, а также до или после солнечных ванн.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите свой комментарий!
Пожалуйста, введите свое имя здесь

:bye: 
:good: 
:negative: 
:scratch: 
:wacko: 
:yahoo: 
B-) 
больше...